El esmalte dental es la capa más superficial de los dientes. Su función es proteger y dar la resistencia adecuada a los dientes para cumplir con la función de la masticación.
La hidroxiapatita es el mineral que compone el esmalte dental. Este mineral proporciona una dureza extraordinaria al esmalte dental y hace que éste sea el tejido más duro que posee nuestro cuerpo.
Además de la hidroxiapatita también hay una serie de proteínas que forman la estructura final del esmalte dental.
Por lo tanto, podemos afirmar, que el esmalte dental es la armadura de nuestros dientes y los protege ante los estímulos exteriores, como pueden ser los ácidos de las comidas, los cambios de temperatura de los alimentos, masticar alimentos más duros, etc.
¿Cuáles son las partes de un diente?
El diente está compuesto por cuatro tejidos diferentes. Estos los podemos diferenciar en:
Esmalte dental
Como ya hemos indicado más arriba, es el tejido más duro de nuestro organismo. Su color es translúcido. El 90% de su composición es mineral por lo que no tiene ninguna terminación nerviosa, es decir, es totalmente insensible al dolor.
Dentina
Es la capa que está justamente por debajo del esmalte dental. Es de color amarillento y es la responsable del color de nuestros dientes. Es una capa muy dura también, no tanto como el esmalte, pero su principal característica es su elasticidad, lo que proporciona una gran resistencia a las fuerzas que ejercen la musculatura masticatoria. Su formación es a través de los odontoblastos que se encuentran entre la pulpa y la dentina, lo que hace que si en algún momento la dentina se daña pueda ser mínimamente reparada.
Pulpa dental
La pulpa es el tejido interno del diente. Es también conocida como el nervio del diente. Es un tejido formado por una artería, una vena y una terminación nerviosa. Es la encargada de alimentar a las células del diente, los odontoblastos, y de dotar de sensibilidad a los dientes.
Cemento radicular
En la parte superficial de las raíces no existe esmalte dental sino cemento. Su composición es similar al esmalte, pero con una organización molecular distinta. Su objetivo es ofrecer una base de anclaje del diente al hueso mediante las fibras periodontales.
¿Se pueden regenerar los tejidos dentales?
Cuando el diente sufre un daño, ya sea una fractura por un traumatismo, una caries o un desgaste por bruxismo, lo primero que se debe valorar es qué capas del diente están afectadas, ya que dependiendo de eso se realizará uno u otro tratamiento.
Las únicas capas que poseen la cualidad de autoreparación son aquellas que están formadas por células. Por tanto, el esmalte dental por si solo es irreparable y solamente tienen el poder de regenerarse las capas como la dentina o la pulpa dental, pero es importante recalcar que la regeneración tanto la dentina como de la pulpa dental es una regeneración muy lenta y que abarca solamente pequeñas lesiones de estos tejidos.
¿Y cómo podemos reparar las lesiones que afectan al esmalte dental?
Las lesiones localizadas en el esmalte dental son importantes de solucionar rápidamente, ya que si éstas no se reparan pueden seguir avanzando y afectar tanto a la dentina como al nervio de nuestro diente.
Cuando existen pequeñas desmineralizaciones del esmalte dental provocadas por ácidos, por desgaste o incluso de origen bacteriano, como la caries, éstas pueden ser reparadas en la clínica dental mediante el uso de geles de flúor a altas concentraciones de este mineral.
El flúor se combina con la hidroxiapatita del esmalte y forma cristales de fluorhidroxiapatita que son más resistentes que la hidroxiapatita, logrando frenar así el avance de la lesión.
Pero si lo que queremos es regenerar el esmalte, es decir, que vuelva a su morfología anterior, hoy en día solamente se puede conseguir mediante la odontología conservadora y los empastes de composite.
Y en el futuro, ¿podremos regenerar el esmalte dental sin realizar empastes?
El futuro en este sentido es bastante prometedor. En el año 2018 investigadores españoles han logrado desarrollar un método por el cual se pueden crear materiales capaces de regenerar el esmalte dental y el tejido óseo de nuestro cuerpo.
El grupo de investigación BIOFORGE de la Universidad de Valladolid junto con la Universidad Queen Mary de Londres han logrado crear materiales mineralizados con un alto potencial de regenerar los tejidos duros de nuestro organismo.
Así, que seguramente en pocos años dispondremos en la clínica dental de un nuevo material que imite la morfología molecular del esmalte dental pudiendo así conseguir regeneraciones de nuestro esmalte de mucho mayor calidad que las conseguidas con los composites.
¿Existen pastas dentífricas o colutorios que ayuden a la regeneración del esmalte?
En el mercado podemos encontrar pastas dentífricas y colutorios con una alta concentración de flúor y eso ayudara a fortalecer las capas superficiales del esmalte y, las zonas donde se presenten pequeñas lesiones de caries muy delimitadas pueden verse fortalecidas e incluso remineralizarse con estas pastas dentales.
Y en la clínica dental ¿es posible remineralizar las capas superficiales del esmalte dental?
En la clínica dental disponemos de geles de flúor con los que hacemos las fluorizaciones y que poseen una altísima concentración de flúor.
Gracias a estos geles podemos remineralizar capas del esmalte dañadas evitando así que pequeñas lesiones de caries puedan avanzar sin llegar a tratarlas. Así, pueden estar durante muchos años sin necesidad de realizar ningún otro tipo de tratamiento.
En Clínica Dental Galindo de Barcelona ofrecemos siempre que sea necesario la posibilidad de realizar fluorizaciones periódicas para poder remineralizar el esmalte dental y disminuir el riesgo de sufrir las temidas caries.
¿Tienes alguna duda?
Si necesita más información sobre su caso en particular no dude en contactar con nosotros, estaremos encantados de informarle más detalladamente.
Especialista en Implantología, Periodoncia y Estética Dental. Sus más de 20 años de experiencia en odontología integrada le permiten tener una amplia visión de los planes tratamientos dentales que pueden realizarse y así ofrecer la solución más adecuada a nuestros pacientes.
Hola doc mi pregunta es por mi nietito de 4 años con caries repetitivas y perdida de pieza dental ; le suministran atb. Y analgesicos le diagnosticaron falta de fluor quiero saber si esto se puede mejorar en corto o largo tiempo gracias
Buen día Ángel. Casi con toda seguridad, su nieto sufre hipoplasia dental de sus dientes de leche. Es ideal realizar tratamiento con fluor tópico y conservar una buena higiene dental. Es importante que acuda regularmente a las visitas con su dentista de confianza y que controlen muy bien los dientes definitivos que le tiene que comenzar a erupcionar entre los 5 y 6 años. También es conveniente que se realice sellado de fisuras de sus molares definitivos que comenzarán a erupcionar a los 6 años. Un cordial saludo.
Doctor me enviaron un tac para ver como esta mi dentadura y me dicen q hay que sacar un diente. Y ponerme un implante porque el conducto no esta bien, pero esto lo tengo hace mas de 20 años q me realizaron este procedimiento y el diente no esta flojo ni tampoco me ha molestado. Usted que me aconseja. Gracias. Me podria enviar la respuesta a mi correo por favor.
Buen día Melisa. Probablemente tengas algún tipo de lesión en el diente que conlleve la extracción del diente. La verdades que sin ver el TAC es difícil poder decir si es necesaria o no la extracción del diente. Un abrazo.
Hola doctor el flúor donde se puede encontrar para dar el esmalte en alguna de farmacia
Buen día Jose. En las farmacias puede encontrar el fluor para sus dientes.
Un saludo.
Hola doctor!!! He notado que tengo fisuras en 4 dientes, se notan sólo al mirarlas a las luz, no me duelen ni nada, por lo que pienso deben ser fisuras superficiales debido a que aprieto los dientes al dormir, me gustaría saber si una pasta fluorada con aprox 5000ppm de flúor podría ayudarme a deshacerme de esas fisuras? Muchas gracias
Buen día Diana. Las fisuras en los dientes son algo normal y se ven más cuando el diente se deshidrata. Es muy dificil que el diente se rompa por esas fisuras. Solo deben tratarse si las fisuras se tiñen ya que entonces podrían estar haciendose mayores. La pasta fluorada te ayudará a remineralizar el esmalte dental.
También tengo fisuras en los dientes, pero me di cuenta que es por la profilaxis porque yo no lo tenía me hice profilaxis y me aparecieron con tanta fuera y una aguja que te limpian
Me confirma si estoy en lo correcto
Hola. Una pregunta me van a lijar los dientes para acomodar mi mordida pero tengo miedo que eso me traiga otros problemas con mis dientes. Que efectos secundarios puedo tener si me lijan los dientes ? Tengo 49 años. Saludos y gracias de antemano.
Buen día Verónica. El proceso que te van a realizar se denomina tallado selectivo y en ocasiones es el adecuado para eliminar contactos prematuros de tu mordida u oclusión. Saludos cordiales.
Hola doctor es que mi hijo tiene 2 años mi hijo por caerse se partió 2 dientes a la mitad tengo que llevarlo al dentista tiene otro diente creo sii le esta llegando al nervio es que muchos me dicen que así se los deje por que como quiera los va a mudar nosee si le puede pasar peor después ya2 dientes la carie le esta avanzando
Buen día María. Creo que la mejor opción es que lo lleves al dentista para que el pueda valorar el tratamiento necesario.
Un cordial abrazo.
Doctor cómo ew el sellado de fisuras de molares
Buen día Anyeli. Te adjunto un artículo donde explicamos qué es y cómo se realizar el sellado de fisuras. https://www.dentalgalindo.com/odontopedriatria/que-son-los-sellados-de-fisuras/
Espero que le sea de utilidad.
Un saludo.
Tengo una duda, mi dentista me hizo 2 rayaduras en mi diente que se sienten y se ven. Al intentar pulir una
resina que me aplico
Buen día Grizz. Si te han rayado el esmalte lo ideal es que te lo pulan correctamente para que no se tiña ni se dañe más. Espero haber podido resolver su duda.
Un saludo.
Hola que tal doctor
Fíjese que yo tengo un problema
Fíjese que un ortodoncista le quito el esmalte a mis caninos
Y quiere ponerme carillas devido a que tengo problemas en mis dientes de enfrente y el me me dice que para que sea estético
No me comentó lo que hiba a ser
Así que en mis caninos ya no tengo esmalte hay manera de regenerarlo ?
Buen día Sophia.
Por desgracia si el ortodoncista le quitó el esmalte de sus caninos poco se puede hacer. Intentar pulir el esmalte y realizar aplicaciones de fluor puede ayudar a mineralizar la capa del esmalte. Si el diente ha perdido mucho esmalte será necesario realizar algún tratamiento restaurativo como las carillas de composite o de cerámica.
Hola doc. Buenos dias, me realizaron una cura en una muela bastante profunda el problema es que me ja quedado un dolor intenso que debo tomar analgésicos. Mi doc me dice q al ser muy profunda tendre dolor unos dias. El dia de hoy ya paso una semana. Los analgésicos no los consumo como al principio el dolor de una escala de 10 al principio ahora es un 3. Crees que debo seguir asi mejorando o realizar un tratamiento de conducto ?
Mauricio, yo de momento esperaría como le ha indicado su odontólogo. Si las molestias una vez haya dejado de tomar los analgésicos no remiten, probablemente tendremos que comenzar a pensar en realizar un tratamiento de conductos. En muchas ocasiones, al tratar una caries profunda, el nervio se inflama y comienza a doler. Debemos darle tiempo para que esta inflamación y dolor desaparezcan.
Espero haberle podido ayudar.
Un cordial saludo.
Buenas noches doc, fijese que tengo un dolor leve en en mis dientes de lado derecho. Procuro lavarme adecuadamente, por lo que no entiendo qué sucedió. Podria darme orintacion.
Buen día Itzel. Es difícil darle mi opinión solamente con estos datos. Probablemente se trata de alguna lesión dental provocada por caries. Sería importante que acudiese a su dentista para que le realice una visita de control. Le envío un cordial saludo.
Buenas tardes, doctor tengo desgaste de esmalte causado por ácido, mi dentista me aplico gluma y mi sensibilidad mejoró significativamente sin embargo cuando tomó agua fría todavía me genera con poco de molestia, podría usted recomendarme otro sellador superior al gluma? Gracias por ah respuesta.
Buen día Francisco. El desgaste del esmalte provoca mucha sensibilidad dental. Su odontólogo ya hizo bien aplicándole sellador. Debería utilizar algún tipo de colutorio destinado a la sensibilidad dental y ser un poco paciente para que esta molestia vaya desapareciendo. Si la molestia se agrava, la única solución es realizar la endodoncia de los dientes sensibles.
Un saludo.
Buenos días Carlos.
Me parece muy interesante la reseña que publica sobre el trabajo del grupo BIOFORGE desarrollando materiales mineralizados orientados a la regeneración dental.
Quiero preguntar si se han producido avances en este tema desde el año 2018.
Saludos.
Buen día Pilar. Pues a día de hoy no tenemos más avances sobre este tema a nivel clínico. Sé que se está trabajando en el laboratorio para conseguir materiales qeu ayuden a regenerar la estructura dental y creo que en un futuro no muy lejano los podremos aplicar clínicamente.
Hola doc q puedo hacer si tengo desgaste en los diente
Hola Lorena. Lo más importante es saber el porqué tienes los dientes desgastados y a partir de este diagnóstico decidir cuál es el tratamiento que se debería realizar.
Un saludo.
Hace 3 meses termine mi tratamiento de ortodoncia, mi esmalte estaba muy bien pero al momento de que me los pulieron los comence a sentir porosos y sin brillo, ademas sufro de flurosis dental, por lo cual nose si sea normal que mis dientes hayan quedado porosos
Buen día Frida. Al retirar los bracketts el dentista debe asegurarse que toda la resina que sirve para adherir el brackett al diente se retira correctamente. Una vez removida esa resina se debe pulir el diente para que quede liso y brillante.
Un saludo.
buen dia doctor, sufro una enferedad poco comun la cual es fluorosis dental y averigue mas a fondo y lo qu paso es que despues de investigar me di cuenta que este problema dental no tiene solucion.
¿que tan cierto es esto, que tratamientos existen y sus precios?
mil gracias
Buen día Samuel. La fluorosis dental es una patología que afecta a los dientes que han estado expuestos a una gran concentración de fluor. Esta exposición provoca un debilitamiento del esmalte que recubre al diente, haciéndolo más frágil ante las agresiones externas. Es muy importante que acudas regularmente a tu dentista de confianza para que controle posibles nuevas lesiones de caries en tus dientes.
Hace poco terminé mi tratamiento de ortodoncia y mi dentista limó mis dientes inferiores y superiores, incluyendo de la parte de enfrente. El primer día se veían bien pero excesivamente blancos, han pasado 5 días y se ven alarmantemente amarillos siendo que me los lavo seguido debido a mis retenedores e higiene. Me preocupa que haya limado de más y por eso el color, porque también los he sentido un poco sensibles e incluso se sienten rasposos y se ven las líneas del limado. Usted que opina?
Hola Lizzet. Creo que tu dentista debería dejar bien pulido el esmalte superficial para evitar que vean las líneas del limado y que lo dientes se pongan amarillos. Es interesante que al quitar bracketts o attaches de ortodoncia, el esamlte superficial del diente no se toque. Te aconsejo que te pulan bien el esmalte del diente con discos de pulir que no son abrasivos para tu dientes y que te realicen una fluorización para remineralizar el posible esmalte dañado.
Espero haberte podido ayudar.
Un saludo.
Buenos tardes Doctor. Mi hijo de 13 años se ha partido hace 4 días por la mitad la paleta superior, exactamente igual que el niño de la foto de este artículo.
Se pudo coger el trozo y fuimos al dentista al día siguiente de la caída. Le consiguió pegar el trozo con una serie de productos que estuvo echando sobre el trozo a pegar.
¿Se despegará con el tiempo?
¿Se le regenerará el esmalte y la dentina?
No ha sufrido daño en la pulpa ni raíz.
Hola Rosa. Por lo que me explica el dentista realizó un buen tratamiento. Si todo está correctamente el trozo de diente que se le ha vuelto a colocar no debería despegarse. Acuda a las revisiones periódicas programadas por su dentista para que vayan valorando la vitalidad dental y controlando el diente fracturado.
Saludos cordiales.
Muchísimas gracias por responder a mi consulta.
Magnífica web, saludos.
Muchas gracias a usted.
Disculpe, es verdad que el consumo excesivo de Coca cola daña el esmalte ?
Buenos días German. Como efectivamente comentas, el consumo excesivo de Coca Cola desmineraliza nuestro esmalte y puede tener consecuencias irreparables para nuestros dientes.
Hola doc una pregunta tengo un premolar que ya no me sirve está muy dañado y me lo quieren extraer
También tengo los dientes super chuecos y no tengo espacio
Mi pregunta es si me quitan mi premolar mi sonrisa quedará bien?
Hola doctor, tengo 18 años, me gustaría saber si es posible
regenerar el esmalte dental de los dientes? en los 2 dientes frontales tengo desgaste en el borde inferior y se ve algo transparente y está comenzando a ascender, si existe una forma de evitar que avance y si unas zonas con muy poco transparencia puede volver a la normalidad con tratamientos. Gracias por su tiempo.
Buenos días Doctor, me diagnosticaron Bruxismo y me mandaron una placa de relajación rígidas, lo raro es que antes de usar la placa no sentía ninguna molestia y luego de empezar a usar la placa tengo molestias atm y se me caen pedacitos de los dientes, puede ser causado por la placa? Los dientes pueden arreglarse y volver a su forma original con empaste si el desgaste fue leve?
Buen día Fiona. Problablemente le deben revisar las férula de relajación para ver el porqué le duele las articulaciones. Respecto a los dientes que se han roto se pueden solucionar con un simple empaste.
Un cordial saludo.
Oiga existe alguna pasta dental con fluor que sirva para reparar el esmalte dental doctor saludos
En el mercado hay pastas dentales con gran concentración de fluor que le pueden ayudar a reparar pequeñas lesiones en el esmalte dental. En su farmacia de confianza podrán indicarle con mayor precisión. Un saludo.
Hola, doctor
Fui al dentista a que me quitaran y rellenaran una caries en una muela. Regresé con un dolor en la parte trasera del colmillo superior, cuando como es muy molesto y si le paso el dedo definitivamente duele mucho. El dolor nunca había estado ahí o en ningún otro diente.
¿Qué pasó?¿El dentista pudo dañar el esmalte con la fresa?¿¡¿¿¿¿¿¿Es permanente?1!???????
Gracias 🙁
Buen día. Realmente es extraño lo que comenta. Si la caries se realizó en una muela es difícil que le tocaran el colmillo superior. Lo ideal sería que volviese a su odontólogo para poder valorar que es lo que realmente ha sucedido.
Un cordial saludo.
Que tal doc,,me pasa que me duelen las muelas de atrás al comer dulces y beber agua fría,también la última muela se me esta hundiendo
Porque me pasa eso?
Buen día Romina. Probablemente tengas caries o desgaste de tu esmalte. Lo más recomendable sería acudir a tu odontólogo para que le realice una revisión.
Un saludo.
Tengo una duda, mi dentista me hizo 2 rayaduras en mi diente que se sienten y se ven. Al intentar pulir una
resina que me aplico
Buenas Doctor, por un traumatismo sufrieron mis 2 dientes superiores delanteros, me restauraron hace 2 años pero empiezo a notar fisuras, que método se puede hacer para borrarlas, saludos
Buen día Ronald.
La única opción que tenemos para eliminar fisuras es mediante la restauración con composites o con cerámicas. Debería valorarse el tamaño y la profundidad de las fisuras para aconsejarte uno u otro tratamiento.
Un cordial saludo.
Hola doctor mi pregunta es se me están poniendo amarillos verdosos los dientes hay forma de recuperar ese esmalte blanco perdido
Hola Mariano. Probablemente si te realizas una higiene dental podrás recuperar el aspecto de tus dientes. Te aconsejo que acudas a tu dentista para que realice una valoración de tu boca.
Un saludo.
Hola doctor tengo desgaste en mis dientes delanteros y ya c ve la dentina me producen dolor y lucen muy amarillos q podria hacer para remediar esto y para q esteticamente no se vea tan feo .
Buen día Maitee. Probablemente se le ha desgastado el esmalte de sus dientes. La solución ideal es la colocación de carillas de cerámica o de composite. https://www.dentalgalindo.com/odontologia-estetica/que-son-las-carillas-dentales/
Un saludo
Buenos dias Dr.
Tengo desgastado el esmalte del colmillo superior derecho, es bastante perceptible cuando le paso la lengua, aso como tambien, pequeñas manchas. Tambien noto cierta sensibilidad al comer dulces. Fui al dentista y me dijo que no habia que hacer nada, y dejarlo asi, solo cepillar con un cepillo de cerdas suaves, ya que cualquier tratamiento podria derivar en lastimar la dentina, lo que derivaria en un conducto. Es cierto que no se puede hacer nada?
Buen día Javier. Probablemente lo que se puede hacer es proteger el desgaste mediante composite para evitar que así se dañe más el colmillo y que el desgaste llegue a dañar la pulpa dentaria.
Un saludo cordial desde Barcelona.
Hola dr. Fui al dentista por el 4to diente de arriba y la dra me lo quitó xq según para quitarme la caries se partía el diente y me hizo una Corona de zirconio. La 1ra Corona era muy grande y no encajo bien y me desgastó el 4diente de abajo, para poderla meter, el mismo día se partió la Corona. Tengo un mes y medio y el diente de abajo me duele y como tuve que ir para que me colocara la 2da Corona de zirconio me dice que el diente no tiene nada que solo desgastó un poquito que con el tiempo se me quita el dolor, ahora me duele más xq el zirconio quedo alto y choca con el diente. Aparte de que no puedo masticar bien. Que puedo hacer si me dice que el dolor se me quita con el tiempo?
Buen día Sandra.
Lo primero que debe hacer es acudir a su odontólogo para que le ajuste correctamente la oclusión. Una corona debe quedar correctamente ajustada ya que si no puede generar problemas oclusales y de sensibilidad dental.
Respecto al dolor que presenta en el diente inferior, normalmente, al corregir la oclusión desaparece. Puede utilizar algún tipo de colutorio oral destinado a tratar la hipersensibilidad dental. Pregunte en su farmacia para que le presenten la oferta de colutorios.
Espero haberle podido servir de ayuda.
Un saludo desde Barcelona.
Buenas noches, doctor.
En pocos días, se ha resaltado mucho el corte entre la dentina y el esmalte de mis dientes. La parte de abajo es muy muy transparente y el cuello de los dientes algo amarillentos. ¿Hay alguna forma de hacer que no se note tanto el corte? He ido al dentista y dicen que no ven desgaste ni nada, que es posible que sea de consumir bebidas carbohidratadas. ¿Un blanqueamiento podría ser la solución?
Muchísimas gracias por todo, de antemano.
Un saludo.
Buen día Ángela. Probablemente haya perdido algo de la capa de esmalte de sus dientes debido a las bebidas carbohidratadas. Una buena solución sería restaurar el esmalte perdido mediante resinas o cerámicas.
Un saludo desde Barcelona.
Hola doctor, tengo mucha sensibilidad en los dientes, por un tiempo tome vinagre de manzana y creo que eso afecto mi dentina… que puedo hacer? Las cremas dentales de sensibilidad no sirven
Buen día Juliana. Probablemente el ácido acético presente en el vinagre de manzana destruyó su esmalte dental, estructura dental que protege de la sensibilidad a los dientes. La única solución sería restaurar este esmalte mediante resinas o cerámicas para proteger de nuevo a los dientes.
Espero haberle podido ayudar.
Un saludo desde Barcelona.
Hola doctor mi bebe dwun año y medio tiene sus paletitas y un colmillo desgastado como sk le faltara un pedazosw sus diente esto lo tiene en la parte trasera se los dientes por que sucede sera ppr la leche materna ayúdeme por favor
Buen día Ana. Parece ser que su hijo sufre una malformación de su esmalte. Es importante que no le de biberón o chupete mojado en alimentos que contengan azúcar. Límpiele los dientes después de cada toma y acuda a un odontopediatra para que valore la salu dental de su hijo.
Un saludo cordial.
Buenos días doctor,
Tengo una consulta mas por curiosidad, es posible afectar el esmalte si una persona se raspa algunos dientes por unos minutos con la uña?
Saludos y gracias,
Buen día Chris.
El esmalte es el tejido más duro de nuestro organismo, pero una acción continuada durante mucho tiempo puede llevar a su desgaste.
Un cordial saludo.