¿Son realmente tóxicas las amalgamas dentales?
Desde hace algunos años se oye hablar en todos los medios de la alta toxicidad de las amalgamas dentales por la presencia en ellas de mercurio, metal tóxico para el ser humano.
Hoy día, el uso del mercurio en los productos para el uso cotidiano se está limitando cada vez más. Pero, ¿que ocurre con las amalgamas dentales, que presentan gran cantidad de mercurio entre sus compuestos?
Actualmente, el uso de amalgamas dentales en las reconstrucciones dentales se ha visto desplazado por la utilización de materiales dentales mucho más estéticos, pero aún son muchos los pacientes que presentan amalgamas dentales en sus dientes y que nos consultan en la clínica sobre la necesidad de cambiarse las amalgamas, ante todo por dos motivos:
- Por el evidente problema estético, y;
- Por la presencia de mercurio en ellas.
Hoy día, después de varios estudios científicos que corroboran la alta toxicidad neurológica del mercurio, existe la tendencia a nivel mundial de descartar el uso del mercurio de las actividades humanas.
El mercurio se utiliza en odontología desde hace más de 150 años para la elaboración de las amalgamas dentales empleadas en la restauración de los dientes los tratados por caries, es decir, para realizar los más comúnmente conocidos como “empastes de plata”.
Pero ya desde 1920, en Alemania, existen dudas científicas de utilizar mercurio para la realización de los empastes dentales. En la década de los 70s y principios de los 80s, el miedo a que los rellenos dentales tuviesen mercurio y que pudiese provocar intoxicación aumentó, y varios investigadores postularon que existía riesgo de envenenamiento por el mercurio proveniente de las amalgamas.
Mercurio
Por todo ello, desde hace ya varias décadas en odontología se han ido desarrollado técnicas para poder realizar reconstrucciones dentales libres de mercurio, y no tener que exponer ni a pacientes, ni a dentistas y asistentes dentales a la contaminación por este metal.
¿Cuál es la composición una amalgama dental?
Una amalgama está compuesta por plata (35%), estaño (13%), cobre (2%), una pequeña cantidad de zinc y por mercurio (un 50% del volumen total). Este último metal de alta toxicidad representa como mínimo un gramo de mercurio por cada empaste de amalgama, siendo una cantidad significativa para generar graves problemas de salud en un futuro.
El mercurio (Hg) es un elemento metálico que ha sido catalogado como un material peligroso debido a los graves daños que ocasiona a la salud y al medio ambiente. Existen numerosos estudios científicos que revelan una correlación entre las cantidades de mercurio en sangre y orina y el número de amalgamas presentes en la boca.
La OMS indica que deben eliminarse progresivamente el uso de productos no esenciales que contengan mercurio e implantar métodos seguros de manipulación, uso y eliminación de los restantes productos con mercurio, y en esta relación incluye a los empastes dentales realizados con amalgamas.
El mercurio presente en las amalgamas dentales se encuentra en su forma metálica que es poco tóxica. Sin embargo, este metal se evapora a 25°C, presentándose como vapor de mercurio que es muy tóxico para el ser humano.
Considerando que al tomar bebidas calientes como café, té o chocolate, las temperaturas en la boca pueden llegar a 40 y 60 ºC, puede esperarse que exista liberación del vapor de mercurio cada cierto tiempo, exponiendo al paciente a una exposición crónica a este metal.
¿Cuales son las consecuencias de la exposición al mercurio?
La inhalación de vapor de mercurio puede ser perjudicial para los sistemas nervioso e inmunitario, el aparato digestivo y los pulmones y riñones. Algunas de sus consecuencias serían la fatiga crónica, alteraciones ginecológicas, transtornos del sistema inmunológico. A su vez, se han de tomar precuaciones extremas con las mujeres embarazadas, pues el mercurio atraviesa la barrera placentaria y puede provocar daños neurológicos en el feto.
En paises como Suecia, Noruega o Dinamarca está prohibido su uso desde el año 2008 y la Unión Europea está estudiando su prohibición en toda Europa por el alto impacto que tiene el mercurio en el medio ambiente.
¿Puedo cambiarme las amalgamas dentales por otro tipo de empaste?
Si quieres retirarte tus antiguas amalgamas dentales y cambiarlas por unas reconstruciones estéticas sin presencia de metales, lo ideal es que acudas a tu dentista habitual para que te realice una valoración de tu salud oral y de tus antiguas amalgamas dentales.
Las amalgamas dentales siempre se pueden retirar y cambiar por reconstrucciones estéticas, pero se ha de seguir un estricto protocolo a la hora de realizar la extracción de las amalgamas, pues si no se realiza correctamente se expondría al paciente innecesariamente a los vapores de mercurio.
Cambio de amalgama de mercurio por composite
En conclusión, son ya muchos los expertos que recomiendan el recambio de las amalgamas por otros productos alternativos más seguros y estéticos como los composites a base de resina.
Por lo tanto no hay ninguna necesidad de continuar exponiendo a pacientes y profesionales ante el riesgo de contaminación al mercurio, pues contamos con una amplia gama de composites y cerámicas que cumplen con las características necesarias de dureza y estética para reconstruir los dientes dañados.
En Clínica Dental Galindo de Barcelona somos especialistas en la retirada de amalgamas dentales, siguiendo los más estrictos protocolos de recogida y eliminación de este material.
Especialista en Implantología, Periodoncia y Estética Dental. Sus más de 20 años de experiencia en odontología integrada le permiten tener una amplia visión de los planes tratamientos dentales que pueden realizarse y así ofrecer la solución más adecuada a nuestros pacientes.
Tengo una prótesis dental inferior grande desde hace 20 años o mas y desde hace 7 años presento una distonia cervical tipo tortícolis izquierda, que no he respondido al único tratamiento que existe y que es la toxina bolulínica, mi pregunta: podría esta prótesis dental generar alguna reacción local a nivel de los músculos del cuello que explique mi tortícolis? Gracias
Buenas tardes Galo. Por supuesto que una prótesis que no esté adecuadamente ajustada puede provocar contracturas en los músculos del cuello. Sería ideal que acudieras a tu odontólogo para que te revisara la prótesis y si fuera necesario ajustara la oclusión. Encantado de poder ayudarte.
Mil gracias Dr por esta información, con todo lo que he leído casi estoy segura qué originó mi mal, penfigo oral, depresión y otros males… me hicieron una incrustación de metal hace unos años y poquitos meses después me dio pénfigo y con nada se cura…
Buenos días Carlos, tengo 44 años con una colitis crónica de hace 13 años, (ya me hicieron todo tipo de pruebas con biopsia tanto del colon como del estómago, no ven nada sospechoso, lo cual es sintomático sin darle más importancia, a tratar con clipper 5 mg, beclometasona dipropianato, lo cual no he aceptado porque no quiero parches…,) aparte tengo dos empastes de metal desde los 15 años, mi pregunta es: los empastes de metal que llevo habrán influido en la colitis crónica habiendo alterado previamente el sistema nervioso central o será por otras causas? Muchas gracias.
Hola Estibaliz. No está totalmente comprobado científicamente que las amalgamas directamente puedan producir tu dolencia, pero lo que si está comprobado es que el mercurio afecta al sistema nervioso central y, uno de los principales metales de las amalgamas es el mercurio. No estaría de más en hacer un cambio de tus empastes de amalgamas antiguos. Un saludo.
En un puente de 9 coronas se puede usar mercurio?
Buen día Cristina. En un puente de metal se utilizan diversas aleaciones metálicas y según la que se haga servir, podrían existir pequeñas cantidades de mercurio.
Doctor, el uso de coronas veneer con metal puede perjudicar la salud?
Buen día Soni. El uso de coronas con metal no suele ser perjudicial para la salud. El problema es que hay personas muy sensibles a las aleaciones metálicas que pueden tener complicaciones si se colocan en su boca coronas con metal.
Un saludo cordial.
Consulta hacen el estudioso cone been para ver si hay intoxicación de metales soy de capital buenos aires
Buen día Dolores. Si, disponemos de la tecnología para realizar cone been.
Un saludo desde Barcelona.
Hola buenas yo tengo 2 amalgamas desde hace 10 años que están topando con la pulpa de mis muelas el problema es que e tenido diversas dolencias como problemas de visión como destellos sensación de que pinchazos en manos pies cara problemas estomacales cansancio la pregunta es pueden ser estás malditas amalgamas la causa de todo esto?
Buen día Felipe.
Podría ser que estas amalgamas le estén causando esta hipersensibilidad. El único riesgo que tiene la remoción de las amalgamas es que en algunos casos se debe endodonciar la muela que lleva esa amalgama.
Se lo deben valorar correctamente.
Un saludo desde Barcelona.
Mi mamá tiene alrededor de 25 años con una prótesis dental y actualmente presenta problemas en el sistema nervioso hasta afectación en la deglución, hipersalivacion y problemas de lenguaje lenguaje sin daño cerebral. ¿La presencia de metales pesados en la prótesis podría ser la causa ?
Buen día Linda. Es complicado poderle afirmar que los problemas que sufre su madre sean causados por el metal de la prótesis dental. Si que es cierto que los metales pesados son muy nocivos para el sistema nervioso.
Espero que su madre pueda recuperarse pronto.
Le envío un fuerte abrazo.
Dr. Gracias por este comunicado. Tengo 50 años y tengo 8amalgamas de metal puestas de hace 20 años. Recientemente he observado una disminución de plaquetas en San gre de 167 a150 unidades, es causante de las amalgamas. Favor de indicarme q hacer. Me preocupa. Gracias.
Roberto, es difícil determinar que la causa de tu disminución de plaquetas sea la presencia de amalgamas. De todos modos si son empastes tan antiguos igual si sería conveniente cambiarlos y tras unos meses volver a realizarte una nueva analítica para estudiar los niveles de plaquetas en sangre. También comentarte que los niveles actuales de tus plaquetas en sangre son totalmente normales por lo que no tienes que preocuparte por esa leve disminución.
Un saludo.
Dr. Tenía 8 amalgamas. De la cual me extrayendo 4 pero creo que no se cumplió el procedimiento necesario, yo creo que trague un poco de ese metal, y que me cayó en la cara. Mi pregunta es ¿Que debo hacer? Y la otra es ¿Debo retirarme las que me faltan?
Buen día Jhonnatan. Si las que le faltan no están en mal estado yo no me las retiraría de momento. Es muy importante que el odontólogo que le extraiga las amalgamas lo realice siguiendo los más estrictos protocolos para no sufrir contaminación de estos metales.
Un saludo desde Barcelona.
Hola tengo una consulta. Hace como 3 años me hicieron un puente fijo, al romperse uno de las coronas vi que la base es una estructura de metal. Tendría este tratamiento alguna relación con el hipertiroidismo?
Saludos Myruka. Realmente no podemos establecer una relación directa entre la presencia de metal en la boca y el hipertiroidismo, pero si es cierto que está demostrado que el metal presente en la boca puede causar patologías en otros lugares de nuestro organismos.
Te recomiendo que cuando puedas vayas eliminando el metal que está presente en tu boca.
Mil gracias, sí eso haré. Tengo hipertiroidismo y alguna vez escuché que tal vez tendría relación y sería un agente agresor. Nuevamente millones de gracias.
Tengo 8 amalgamas hace 15 años. Siempre he sufrido de fatiga extrema. Mis estudios medicos siempre salen normal. Recientemente mi sistema nervioso esta muy alterado. Tengo ansiedad, fatiga muscular en las piernas, problemas digestivos, irritabilidad, falta de concentracion, algunas veces sabor a metal pero no siempre. Podrian las amalgamas estan afectando mi salud a tal grado que la fatiga sea cronica? Y la ansiedad que solo aparece y dificil de controlar.
Buen día Paola. Desde mi experiencia te aconsejaría que fueras renovando tus amalgamas dentales por obrturaciones de composite.
Un saludo cordial.
Entonces hay que evitar tratamientos con metales?
En la medida que se pueda los metales no nobles o las aleaciones metálicas deben ir eliminandose de los tratamientos dentales.
Saludos cordiales.
Tengo 1 amalgama en una muela desde hace mucho tiempo atrás y hace 10 años fui diagnosticada con artritis reumatoide. Es posible que está sea la causa de la artritis reumatoide?
Buen día Alejandra. No creo que la causa sea la amalgama que usted lleva en la boca, aunque le aconsejo que se la retire para así mejorar el estado de salud general.
Un saludo.
buen día Dr. creo que mi inquietud esta relacionada al mismo tema, desde hace mas de 30 años tengo amalgamas en 2 regiones de mis molares una que cubre 3 y otra 2; mi problema actual son contracturas crónicas de cuello -secundarias a esguince cervical por un par de accidentes hace casi 3 años- ademas de hiper sensibilidad en las regiones temporales y dolor de cabeza, lo que me ha llevado a recorrer múltiples clínicas de rehabilitación con todos los tratamientos posibles aplicados a excepción de botox, la ultima doctora kinesiologa después del fracaso de las terapias -creo que llevo mas de 100-, me indica que tiene la certeza que es por el tema de las amalgamas. que me están provocando tales molestias me esta derivando con una odontóloga ortokinetica.
por esto motivos solicito su valiosa opinión y ayudarme a tomar una buena decisión… mil gracias!
Buen día Héctor. Estoy totalmente de acuerdo con lo que le ha comentado su doctora. Creo que sería oportuna la retirada de las amalgamas dentales para mejorar sus problemas musculares.
Un saludo desde Barcelona.
Hola doctor, hace un rato estaba comiendo una galleta y senti algo duro como una pequeña piedra, al final me lo termine tragando y luego me doy cuenta que era una amalgama que se me habia caido, y que me trague, hay algun riesgo para mi salud?
Buen día Daniel.
No debes preocuparte, en principio no existe ningún riesgo para su salud. Lo ideal es que cuando tenga que reponerse el empaste de amalgama antiguo, lo haga por una obturación o incrustación de resina o porcelana.
Un saludo cordial desde Barcelona.
Hola, buenos dias, hace poco me retiraron una amalgama pero no usaron dique para aislar el materia. Solo usaron agua y el succionador. Tengo miedo de haber consumido demasiadas microparticulas de mercurio. Que recomienda hacer
Buen día Jonathan.
Es extraño que te hayan realizado la extracción de la amalgama sin tomar las debidas precauciones. De todos modos, no sé la cantidad de amalgama que se te retiró ni si durante el proceso utilizaron un aspirador potente. Sería bueno que lo consultaras con el dentista que te realizó el tratamiento. En ocasiones, utilizando un potente aspirador, ninguna partícula de mercurio es ingerida por el paciente.
Espero poder haberte ayudado.
Un saludo desde Barcelona.
Buenas tardes dr hace 3 meses me retiraron la amalgama sin las medidas necesarias hace un mes supe que estaba embarzada hay algún estudio que me pueda hacer para saber si me contamine con mercurio
Buen día Melissa.
No creo que deba preocuparse demasiado si le retiraron únicamente una amalgama. De todos modos, es conveniente que si le tienen que retirar más amalgamas, se lo realicen con las medidas necesarias.
Un cordial saludo y felicidades por su embarazo.
Remover las amalgamas para renovar material es riesgoso ?.Podría que el paciente se trague algo de mercurio?
Buen día Félix.
La remoción de las amalgamas debe hacerse en unas condiciones adecuadas. Si no se realiza siguiendo estas condiciones puede resultar peligroso para el paciente y para los profesionales que trabajan.
Un saludo desde Barcelona.
Tengo que sacarme amalgamas por candidiasis es necesario sacar 1 por mes?
Buen día Lisette.
Las amalgamas se pueden retirar con la frecuencia que usted quiera. Lo más importante es utilizar un buen sistema de aspiración y aislamiento.
Un saludo cordial desde Barcelona.
Buenas tardes,
Desde hace 8 años me hicieron una endodoncia solo mataron el nervio en un día cuando he leído que se hace en 2 días, después de 6 meses me empezó el tinitus, estoy pensando que de alguna manera tiene relación con el metal que me han puesto, y quisiera quitármelo por si fuera eso lo que lo ocaciona. Pueden estar relacionados tinitus y toxixidad del perno?
Buen día, Galdys.
No creo que el tinnitus sea provocado por la presencia de una amalgama en un diente. Lo que si se ha asociado a la presencia de tinnitus es el bruxismo y la patología de la articulación temporomandibular.
Le recomiendo que acuda a un otorrrinolaringólogo para que le realice una revisión del órgano del audición, para descartar otros diagnósticos.
Espero haberle podido ayudar.
Un saludo desde Barcelona.
Hola .Soy Nanny de Chile .Me hicieron una trepanacion y me sellaron con Fermin mientras se hace el tratamiento de conducto .Estaba comiendo una galleta y el sellante llamado Fermin se me salio y lo trague .Quiero saber si estos cementos sellantes son peligrosos si se tragan ?.Soy alergica a los quimicos y alergenos por eso me pusieron ese sellante ya en enero de este año no alcance hacer el tratamiento de conducto ya que solo queda la raiz del diente .Estos asustada pensando que al tragar el sellante me pueda hacer daño a mi salud.Saludos de chile .
Hola, Nanny.
Entiendo tu preocupación respecto a haber tragado el sellante dental Fermin. A continuación te ofrezco información que podría tranquilizarte:
– Seguridad del sellante Fermin: Fermin es un material provisional utilizado para sellar dientes en tratamientos dentales. En general, los materiales dentales provisionales están diseñados para ser biocompatibles, es decir, para no causar daño al cuerpo si se ingieren en pequeñas cantidades.
– Ingestión accidental: La ingestión accidental de una pequeña cantidad de sellante dental generalmente no representa un riesgo significativo para la salud. El cuerpo puede pasar y eliminar pequeñas cantidades de estos materiales sin mayores problemas.
– Reacciones alérgicas: Dado que mencionaste que eres alérgica a químicos y alérgenos, es importante monitorear cualquier síntoma inusual. Aunque las reacciones alérgicas a los materiales dentales son raras, pueden ocurrir. Si experimentas síntomas como dificultad para respirar, hinchazón, urticaria o cualquier otro signo de una reacción alérgica, debes buscar atención médica de inmediato.
– Seguimiento con tu dentista: Es crucial que informes a tu dentista sobre lo que sucedió. Ellos pueden brindarte una orientación específica sobre tu situación y asegurarse de que no haya complicaciones adicionales. Además, te ayudarán a restablecer el sellado del diente mientras esperas completar el tratamiento de conducto.
– Precauciones futuras: Para evitar situaciones similares en el futuro, trata de ser cuidadosa con los alimentos duros o pegajosos mientras tengas un sellante provisional. Consulta con tu dentista sobre la mejor manera de proteger el sellante hasta que puedas finalizar tu tratamiento.
Espero haberle podido ayudar.
Un cordial saludo desde Barcelona.